我國社保制度改革繼續(xù)向“深水區(qū)”挺進。據(jù)26日從國新辦舉行的就業(yè)和社會保障有關情況新聞發(fā)布會上獲悉，下一階段，我國將在就業(yè)、養(yǎng)老、醫(yī)療等多個領域改革上持續(xù)發(fā)力，進一步深化就業(yè)領域一系列改革以及人力資源供給改革，養(yǎng)老、醫(yī)療兩大社保關鍵領域改革也將進入攻堅期。

　　值得一提的是，為了確保社保制度可持續(xù)性發(fā)展，除了全民參保、劃撥國有資產(chǎn)充實社?；稹㈤_展投資運營外，養(yǎng)老保險財政投入空間仍大。而作為醫(yī)改的重要棋子，2018年是異地就醫(yī)直接結算落地年，參保者將擴圍至農(nóng)民工、雙創(chuàng)人員等多個群體。

　　就業(yè)領域系列改革將推

　　數(shù)據(jù)顯示，2017年，全國城鎮(zhèn)新增就業(yè)達到1351萬人，城鎮(zhèn)失業(yè)人員再就業(yè)558萬人，就業(yè)困難人員實現(xiàn)就業(yè)177萬人，均超額完成全年目標任務。城鎮(zhèn)登記失業(yè)率連續(xù)四個季度保持在4%以內，年末降至3.9%，是2002年以來的*水平。

　　人力資源和社會保障部副部長張義珍指出，我國就業(yè)狀況總體是好的。不過，她同時指出，2018年就業(yè)形勢總體判斷為總量高位運行，結構性矛盾依然存在，就業(yè)質量需要進一步提高。

　　據(jù)了解，2018年需在城鎮(zhèn)就業(yè)的新成長勞動力在1500萬人以上，高校畢業(yè)生2018年達820萬人，總量持續(xù)高位運行。此外，一定程度上的招工難和就業(yè)難并存，就業(yè)結構性矛盾依然存在。其中，技術技能人才的求人倍率較高，達到2%的水平。

　　張義珍表示，下一步人社部將及時完善相關政策措施，進一步深化就業(yè)領域一系列改革，以及人力資源供給改革。特別要抓好高校畢業(yè)生的畢業(yè)工作、去產(chǎn)能職工安置工作、農(nóng)村勞動力的轉移，以及就業(yè)困難群體的就業(yè)工作。

　　值得注意的是，在十九大提出要建設知識型、技能型、創(chuàng)新型勞動者大軍的背景下，人社部采取了一系列措施，抓好技能人才待遇落實，為技能人才的發(fā)展提供服務保障。

　　“下一步要進一步加強頂層設計，主要是要健全覆蓋城鄉(xiāng)全體勞動者、貫穿學習工作終身、適應就業(yè)創(chuàng)業(yè)和人才成長需要的終身職業(yè)培訓制度，大力提升勞動者的技能素質，提升人力資源的質量。”張義珍指出，一是要繼續(xù)大規(guī)模開展職業(yè)技能培訓，有效推進產(chǎn)教融合、校企合作。二是要大力發(fā)展技工教育。人社部已經(jīng)制定了技工教育“十三五”規(guī)劃，下一步結合規(guī)劃的具體任務項目抓好落實。三是改革完善技能人才的評價激勵制度，進一步暢通技能人才發(fā)展渠道，抓好技能人才待遇落實。四是要為技能人才的發(fā)展提供服務保障。五是營造技能人才茁壯成長的良好社會環(huán)境。

　　穩(wěn)定和擴大就業(yè)對于脫貧增收作用巨大。據(jù)了解，針對貧困人口，人社部將推出系列幫扶就業(yè)及增收舉措。推動區(qū)域間的勞務協(xié)作，幫助更多貧困勞動力找到就業(yè)崗位。此外，通過開發(fā)建設一批扶貧車間、衛(wèi)星工廠，配合一些產(chǎn)業(yè)扶貧、項目扶貧的項目推進崗位開發(fā)，特別是幫助不太方便長期外出務工的貧困勞動力能夠在家門口實現(xiàn)就地就近就業(yè)。

　　企業(yè)養(yǎng)老金結余可支付17個月

　　由于經(jīng)濟轉型和人口老齡化加速，我國的養(yǎng)老保險基金收入增速放緩，收支壓力逐年增加，養(yǎng)老金的投資運營一直備受關注。對此，人力資源和社會保障部副部長游鈞坦言，我國現(xiàn)在社會保險制度還沒有實現(xiàn)全國統(tǒng)籌，保障的負擔不均衡、社?；鸬姆植疾黄胶鈫栴}依然存在，個別地區(qū)收支出現(xiàn)當期缺口。“但從全國范圍來看，基金運行總體平穩(wěn)，確保了各項保險待遇按時支付。”

　　以企業(yè)養(yǎng)老保險為例，2017年基金收入3.27萬億元，支出2.86萬億元，當期結余4187億元，累計結余4.12萬億元，累計結余資金可以支付17.3個月。“所以確保發(fā)放是沒有問題的，但是隨著人口老齡化的加快，確實給我們整個保險制度可持續(xù)發(fā)展帶來了重大的挑戰(zhàn)。”游鈞說。

　　數(shù)據(jù)顯示，我國社?；鹗杖朐鏊僭诜啪?，但是基金的增量并不減。2017年社?；鹗杖脒_到6.6萬億元，比2016年增加1.28萬億元?；鸬闹С龀蕜傂栽鲩L的態(tài)勢，但是增幅在放緩。企業(yè)養(yǎng)老保險2017年支出2.86萬億元，比2016年增加10.4%，但增幅比2016年下降1.4個百分點。此外，基金積累在持續(xù)增加，2017年已經(jīng)達到7.6萬億元。

　　人社部表示，為確保社會保險制度的可持續(xù)性發(fā)展，增強社?；鸬闹文芰?，將繼續(xù)實施全民參保登記計劃，開展基金投資運營，使基金保值增值。此外，劃撥國有資產(chǎn)充實社?；鹨呀?jīng)啟動，各級財政也加大對社會保險的投入。

　　值得一提的是，2016年我國各級財政對社會保險的支出達到1萬億元，占同期財政支出的5.72%。對此，游鈞表示，與其他國家特別是發(fā)達國家20%以上的財政社保支出相比，我國財政社保支出相對負擔并不重，仍然有潛力、有空間。

　　異地就醫(yī)結算將加速擴圍

　　中國基本醫(yī)療保險目前已覆蓋13億多人，基本實現(xiàn)了全民醫(yī)保。游鈞指出，當前大病保險覆蓋了全部城鄉(xiāng)居民參保人員，保障水平穩(wěn)步提高，保障范圍明顯擴大。“基本保險＋大病保險的政策報銷水平已經(jīng)超過80%。通過談判將一批臨床價值高但價格昂貴的重大疾病用藥也納入醫(yī)保的支付范圍，減輕了群眾就醫(yī)負擔，跨省異地就醫(yī)直接結算工程如期建立并平穩(wěn)運行，解決了群眾跑腿墊資的就醫(yī)痛點。”

　　2018年是我國異地就醫(yī)結算的落地年，也是醫(yī)改的重要發(fā)力點。據(jù)人社部公布的數(shù)據(jù)，目前在國家異地就醫(yī)結算平臺上備案的人員超過210萬人，近9000家醫(yī)療機構并入聯(lián)網(wǎng)，為廣大參保人員提供服務。每天在上述平臺上實現(xiàn)直接結算的超過1600多人次，參保者每次住院少墊資1.6萬元。

　　不過游鈞也表示，由于系統(tǒng)運行的時間并不長，系統(tǒng)穩(wěn)定性、就醫(yī)地管理能力、資金收付時效性還需要進一步提高和完善。“未來基層的醫(yī)療機構還要進一步擴展進來，政策的知曉度還需要進一步提高。”

　　農(nóng)民工和雙創(chuàng)人員也將進入異地就醫(yī)結算系統(tǒng)。游鈞表示，根據(jù)這兩類人員的就業(yè)特點和就醫(yī)需求，人社部通過簡化備案流程、擴大基層醫(yī)療機構聯(lián)網(wǎng)服務，至少每一個區(qū)縣都有一家醫(yī)療機構能夠聯(lián)網(wǎng)，并且建立快速發(fā)放社?？C制，來滿足農(nóng)民工和雙創(chuàng)人員的就醫(yī)需求。

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